中科大教授施蕴渝：孜孜探寻生物大分子奥秘

网站优化这些误区一定要避免 百害而无一利

发布时间：2025-04-05 15:55:57编辑：通天彻地网浏览（48）

他的指導教授認為他具有非凡的才能，由於教授的推薦，尼采年僅二十四歲就被聘為巴塞爾的大學教授。

文：宛同（任教於淡江大學航太系，美國德州大學航太工程博士近年來空中交通頻繁，對飛航管制的要求更加嚴格，使飛航管制的壓力提高。



對此，必須使用空中交通管制系統以維持空中交通秩序，主要任務是防止飛機相撞、與地面障礙物相撞及侵入禁區、危險區或限制區等，保證快速高效的空中交通流量，以及保障空中的飛行安全。而當ACAS出現後，空中接近和碰撞機率大幅降低，除了航管人員能夠輕鬆許多，飛行安全也大幅上升，減少了因人員疏失所導致的失事。我國民用航空法定義為「飛航管制是指為求增進飛航安全，加速飛航流量與促使飛航有序而所提供之服務」。會觸發研究機員資源管理的導火線，是1977年的特內里費空難，兩架波音747在西班牙加那利群島的洛司羅迪歐機場的跑道上高速相撞，導致583人死亡。而近地警告系統（ground proximity warning system, GPWS）則是飛機上警示飛行員飛機處於即將撞擊地面、水面或障礙物等緊急危險中的系統（圖一）。

近10年來，80％的重大空難及飛安事件，都是由於人為失誤所造成的不幸意外，為了防止人為失誤的發生，各航空公司與民航主管單位，也都開始重視機員資源管理（crew resource management, CRM）。過去發生的空難經常可以從駕駛艙的錄音發現，副機師或工程師等試圖將危險的情況告訴機長，但當機長明白情況時，已來不及避開危險。旻瑞也在擔任編劇與導演，明道則是醫生——他的簡介裡說他在「小說和病歷中打滾」，但我想他應該也有病人？醫生作家是蠻有傳統的，文學電影雙棲也是，兩位除了聰明穎悟，也處於不算太壞的創作環境中（如果有怨言，等下可以說），可以期待未來的文學長路。

而是說，是很善於選擇，是找到一個自己最有感情的守備範圍與方式，並不貪心。把《等路》與《觀看流星的正確方式》放在一起時，我的腦海會不斷浮現兩個字，那就是「砂」與「金」。所以坦白說，沒能和老師和明道當面對談雖然非常遺憾，但某部分我也鬆了一口氣，事後不必為了自己的口拙懊悔。這就是小說有趣的地方之一。

那個範圍並不天大地大，但他們就是「變本加厲」地深化與轉化它們。旻瑞知識的領域相當廣泛，我想他可以參加按鈴搶答的比賽項目，包括電影與建築等。



洪明道〈等鷺〉：他把影子掛在溼地上，希望黑面琵鷺來把它給叼走 《觀看流星的正確方式》書評：從日常刻鑿靈光，捕捉男孩路上的魔幻時刻 另方面，我在兩個人的創作裡，都看到一種可喜的傾向，也許對年輕創作者來說，是種不錯的參考，我會稱那個東西叫做「不逼自己」，但不是說不努力。出書時為我做專訪的幾位訪問者，應該都曾深受其擾。如果拿吃來說好了，這個廚師是大菜小吃都能做啊。寫《等路》前不久，為了教育自己而大量閱讀的作品，影響了我看待小說的態度

醫療機構則是「不得不」或是「看見預算」來承接業務，過去未培育專業人才的問題立即浮現，個管師、心理諮商師、社工師等都需要臨時找，或是訓練，這都需要時間，無法靠掛牌服務就自動生出來，再一次的「滾動式的決策」。即使是權變決策理論在最初的規劃時，也應該有清楚的問題認定，彙整充分的資訊與需求，規劃出可滿足解決問題的不同方案，更應先進行可行性、成本效益、政治效益等利弊得失的分析，但根據過去所觀察衛福部從長照2.0政策到認知症相關政策，當民間或執行單位提出問題與質疑時，衛福部均是以「滾動式的決策」來回應，無法看出決策時前的嚴謹規畫與分析，看到的是補破網的行政措施，經常無視基層執行的困難，還雪上加霜不給充分時間試行，倉促要求更改作業系統，弄得基層兵荒馬亂，無暇進行服務品質的提升。認知功能的退化非但無藥可治癒或遏止，原因是在於其不可逆（irreversible）的特性，若經由適宜的照護是可能減緩退化速度，由於此一特性，認知症照護必須是整合性、系統化、個人化照護知識與技能，分別是： 第一、生理、認知功能必須在一開始提供長期照護的規劃與方法，一旦退化，未來再做已經來不急，譬如：肌耐力、牙齒保健、熟悉環境等，肌耐力早期不做及維持，肌少症發生時，很難恢復獲解決。關鍵是：認知症家庭的照護困境紓解或被解決嗎？ 答案很清楚：沒有。

認知症精神行為症狀（BPSD）會隨著認知功能退化而改變，曾出現的會消失，可能出現新的照護問題。台灣醫學教育至今從未教過跨領域整合認知症照護知識，已經執業的醫生、護理師等在過去醫學教育中從未學過，基於目前健保制度下，他們也無暇自行進修，更何況醫學教育教的神經醫學，所提供他們的訓練是研究病理，思考治療方式，如何能治癒。



變動生活環境，造成認知症長者心理恐懼、不安，增加精神行為症狀的發生等。台灣認知症照護教育還在原地打轉，政府長照2.0雖然提撥更多預算到認知症照護領域，參與認知症照護的人數也比十多年前呈倍數的成長，為何認知症照護無法提升？原因即在：欠缺整合性、系統化、個人化照護知識與技能。

如果政策一開始的問題認定錯誤，如何寄望決策內容能滿足民眾期望或是解決民眾的照護問題？遇到外界指責，衛福部仍以「滾動式的決策」為藉口來塘塞。權變決策理論（contingency perspective），或是又稱為情境取向（situational approach）是指每一個組織具有不同的形態，面對不同的情境，也就是因應環境的變遷，調整自己做出不同的決策內容或是管理方式。要求增加數據和分析被認為是FDA申請的主要修正，從而延長了審查時間。那為什麼家屬可以忍受？有著不同原因。從一開始問題認定，台灣認知症政策少有去實際瞭解認知症家庭需求與困境，譬如：2017年倉促在全台19個醫療機構及一民間團體掛上認知症共照中心招牌，目的不是為著提供服務給認知症家庭，而是為著當年2月剛上任的衛福部長陳時中做業績，使他能在世界衛生組織（WHO）周邊會議曝光，藉此能增加進入WHO的可能。偏偏全世界各大醫學、藥學、生技等研究機構至今仍無法研發出可治癒認知症的藥物，就算已經進入臨床研究第三期的美國生技製藥公司百健Biogen Inc.旗下新藥「aducanumab」，原本有機會成為數十年來第一個能夠減少患者腦內有害物質的治療藥物，然而，美國食品及藥物管理局（FDA）專家小組已在去（2020）年11月6日評審該藥，最終稱這款藥物沒有足夠證據證明其有效。

FDA要求提供補充數據和分析，以審查阿茲海默症的潛在治療方法。照護者得到若干心理支持，學習片段式照護技能，也可能緩解當前最困擾的狀況。

認知症長者的生理、環境等因素改變，原本的精神行為症狀也減少，或是消失，或是因認知功能持續退化而改變，照護者以為沒事了等。牙齒保健早期不做，蛀牙、牙周病、面頰肌肉無力等，影響到咀嚼及吞嚥功能，接著影響營養、免疫力等。

還有一種是民眾依賴藥物的心理，醫生過時的訓練與觀念也認為精神性藥物可解決或舒緩認知症患者精神行為症狀，造成認知症患者服用更多藥物，無論是原本精神性藥物的副作用，或是多重用藥所衍生出的問題，無形中造成患者跌倒或退化的風險均增加。百健今（2021）年1月29日宣佈，FDA已將aducanamab的審查期延長3個月，至今年6月7日

節奏簡單輕快的旋律，充滿真摯情感的歌詞，磁性帶著魅力的嗓音，奧莉薇亞羅德瑞戈以怪物新人之姿橫空出世，更獲得她的偶像、流行樂曲天后泰勒絲（Taylor Swift）的認證轉發力薦，在Instagram轉發奧莉薇亞羅德瑞戈的影片。這是整段經歷中最不真實的部分，我收到過一些歌手的留言，像是：『你治癒了我的寫作障礙』之類的內容，而這些歌手中許多人都曾在過去帶給了我許多創作靈感。堪稱最強新人的奧莉薇亞羅德瑞戈，2021年1月8日推出首支個人單曲〈Drivers License〉，這首讓人卸下武裝、釋放壓抑已久情感、真情流露、觸動人心的流行歌曲，立刻引發大眾強烈共鳴，造成粉絲瘋狂點播，三天後，這首流行歌曲在Spotify音樂串流平台的單日播放為1517萬次、單週播放6000多萬次，雙雙打破最高播放次數的記錄，到2月底累計已超過四億次播放，也是Spotify史上累積最快的播放次數單曲。我還是一如往常，每天在家裡做著作業，只是同時間我從小到大的偶像、仰慕的人說他們喜歡我的音樂。

剛滿18歲的奧利維亞羅德里戈在Twitter推特感謝粉絲，坦言自己也搞不清楚這首歌為什麼會突然爆紅。「我的整個生命在一星期內發生了變化，但好像又沒有改變。

短短一個多月，〈Drivers License〉在兩個平台總共播放次數已超過五億，更空降英國與美國的排行榜冠軍，連續六週占據美國告示牌百大單曲榜（Billboard Hot 100）第一名，打破了2016年由贊恩（Zayn Malik）的單曲〈Pillowtalk〉締造的首周最高銷量紀錄。「最瘋狂的是，這麼多我仰慕多年的人開始與我聯絡，並成為了我的夥伴。

」 奧利維亞羅德里戈2003年2月20日出生於美國加州蒂梅秋拉（Temecula），爸爸是菲律賓人，媽媽是美國人，外型清秀甜美，是一位歌手也是演員，關心永續時尚的議題，大部分都穿二手衣。一群男人在酒吧裡打撞球，有人在點唱機播了〈Drivers License〉，歌聲一出來就打動了每個人的內心。

我是泰勒絲的鐵粉，她是我創作每首單曲時的靈感來源，能得到她的讚賞，對我而言意義重大。「我也在這首歌裡加入了雙重否定句，當我唱著『我從來沒有對任何人有過這種感覺（Ive never felt this way for no one）』的時候，其實文法大錯特錯，在這首歌裡到處都是這樣的錯。她喜歡女歌手泰勒絲、蘿兒（Lorde）及關史蒂芬妮（Gwen Stefani），還寫過男孩團體1世代（One Direction）的同人小說，曾參與演出迪士尼頻道Disney Channel電視劇《音樂友情路》，2020年底擔任迪士尼影音平台Disney+原創音樂電影《2019歌舞青春：音樂劇》影集版續集女主角。奧莉薇亞隨即在推特回應歌曲變成短劇的內容：「〈Drivers License〉出現在週六夜現場的短劇，這是最棒的生日禮物，我在發抖。

這真是一種特別的感覺。我一直都覺得這是首很棒的單曲，但我絕對沒有想到它會像現在這樣登上各大排行版冠軍，並創下這些記錄，讓我覺得很不真實。

「這是我六個月前寫的，我一直都很喜歡這首歌，它完全刻畫了心碎時的各種情緒，所有伴隨著分手而來的焦慮、悲傷與不安全感。」她強調，這首歌對她而言，在寫誰或與什麼有關都不重要。

當時我剛拿到駕照，正漫無目的地在家裡附近開著車，聽著悲傷的音樂，享受著屬於自己的自由。奧莉薇亞羅德瑞戈坦誠錯誤。